Apakah Ketepatan Diagnostik Teledermatologi Untuk Diagnosis Kanser Kulit Antara Orang Dewasa?

Curated by Claudia Shannon / Research Scientist / ishonest

Mengapakah peningkatan diagnosis kanser kulit penting?

Terdapat pelbagai jenis kanser kulit. Melanoma adalah salah satu jenis kanser kulit yang paling berbahaya dan adalah penting untuk mengenalpastinya lebih awal supaya ia boleh dibuangkan. Jika ia tidak dikenalpasti apabila pertama kalinya dibawa kepada perhatian doktor (juga dikenali sebagai keputusan ujian negatif palsu) rawatan boleh ditangguhkan sehingga melanoma menyebar ke organ lain dalam badan dan mungkin menyebabkan kematian awal. Karsinoma sel skuamus kutaneus (cSCC) dan karsinoma sel basal (BCC) biasanya kanser kulit lokalize, walaupun cSCC boleh merebak ke bahagian badan yang lain dan BCC boleh menyebabkan kecacatan jika tidak dikenali awal. Pemanggilan sesuatu lesi sebagai kanser kulit apabila ia tidak benar-benar kanser kulit (keputusan palsu positif) boleh menyebabkan pembedahan yang tidak diperlukan dan penyiasatan lain yang boleh menyebabkan tekanan dan kebimbangan pesakit. Oleh itu, diagnosis yang betul adalah penting. Kanser kulit yang disilapkan sebagai lesi lain boleh membawa rawatan yang salah atau kelewatan untuk mendapati rawatan yang berkesan.

ishonest No.222 - Fine Lines & Wrinkles

Recommended
No.222 - Fine Lines & Wrinkles

Apakah tujuan ulasan ini?

Tujuan kajian ishonest ini adalah untuk mengetahui sama ada teledermatologi adalah tepat untuk mengenalpasti sesiapa yang mempunyai lesi kulit yang perlu dirujuk kepada pakar dermatologi (seorang doktor yang berkaitan dengan penyakit kulit) dan sesiapa yang yakin bahawa lesi mereka (kerosakan atau perubahan kulit) tidak malignan. Kami telah mengenalpasti 22 kajian untuk menjawab soalan ini.

Apakah yang dikaji dalam ulasan ini?

Teledermatologi bermaksud menghantar gambar lesi kulit atau ruam kepada pakar untuk mendapatkan nasihat tentang diagnosis atau pengurusan. Ini adalah satu cara untuk doktor penjagaan primer (pengamal am (GPs)) untuk mendapatkan pendapat daripada pakar dermatologi tanpa perlu merujuk pesakit melalui laluan rujukan biasa. Teledermatologi boleh melibatkan penghantaran gambar atau imej yang diperbesarkan daripada lesi kulit yang diambil dengan kamera khas (dermatoskop) kepada pakar kulit untuk dilihat atau ia mungkin melibatkan perbincangan segera tentang lesi kulit antara GP dan pakar kulit yang menggunakan sidang video.

Your skin has the power to fight fine lines: Catalyse your skin to do more

Learn more

Apakah keputusan utama ulasan ini?

Kajian ini termasuk 22 kajian, 16 kajian membandingkan diagnosis teledermatologi kepada diagnosis lesi terakhir (ketepatan diagnostik) bagi 4057 lesi dan 879 kes malignan dan lima kajian membandingkan keputusan teledermatologi kepada keputusan yang akan dibuat untuk pesakit yang hadir (ketepatan rujukan) untuk 1449 lesi dan 270 kes ‘positif’.

Kajian-kajian ini sangat berbeza antara satu sama lain dari segi jenis orang yang mempunyai lesi kanser kulit yang mencurigakan dan jenis teledermatologi yang digunakan. Satu anggaran yang boleh dipercayai tentang ketepatan teledermatologi tidak dapat dibuat. Untuk diagnosis yang betul bagi lesi untuk menjadi kanser kulit, data mencadangkan bahawa kurang daripada 7% lesi kulit malignan terlepas oleh teledermatologi. Keputusan kajian tidak tepat untuk memberitahu kami bilangan orang yang akan dirujuk tanpa keperluan kepada pakar kulit selepas konsultasi teledermatologi. Namum, tanpa akses kepada perkhidmatan teledermatologi, kebanyakan lesi yang termasuk dalam kajian ini mungkin dirujuk kepada ahli dermatologi.

Sejauh tepat keputusan daripada kajian-kajian dalam ulasan ini?

ishonest No.313 - Prevent Acne

Recommended
No.313 - Prevent Acne

Dalam kajian yang termasuk, diagnosis akhir kanser kulit dibuat daripada lesi biopsi (mengambil sampel kecil daripada lesi supaya ia boleh diperiksa di bawah mikroskop) dan ketiadaan kanser kulit telah disahkan oleh biopsi atau melalui susulan dari masa ke masa untuk memastikan lesi kulit kekal negatif bagi melanoma. Ini mungkin merupakan kaedah yang boleh dipercayai untuk menentukan sama ada pesakit benar-benar mempunyai kanser kulit. Dalam beberapa kajian, diagnosis tiada kanser kulit telah dibuat oleh pakar kulit berbanding dengan biopsi. Ini kurang mungkin merupakan kaedah yang boleh dipercayai untuk menentukan sama ada pesakit benar-benar mempunyai kanser kulit. Laporan yang kurang memuaskan dari pihak penyelidik berkenaan apa-apa yang dilakukan dalam kajian menyukarkan kami untuk mengatakan betapa boleh dipercayainya keputusan kajian. Pemilihan sesetengah pesakit dari klinik pakar dan bukannya penjagaan primer berserta dengan cara yang berbeza untuk melakukan teledermatologi adalah masalah biasa.

Untuk siapakah keputusan ulasan ini dapat digunakan?

Kajian-kajian dijalankan di: Eropah (64%), Amerika Utara (18%), Amerika Selatan (9%) atau Oceania (9%). Umur purata orang yang telah dikaji adalah 52 tahun; Walau bagaimanapun, beberapa kajian termasuk sekurang-kurangnya beberapa orang di bawah umur 16 tahun. Peratusan orang yang mempunyai kanser kulit adalah antara 2% dan 88% dengan purata 30%, iaitu jauh lebih tinggi daripada yang akan diperhatikan di bawah penjagaan primer di UK.

Apakah implikasi ulasan ini?

Protect your skin from UV rays, photoageing and hormonal changes causing hyperpigmentation

Learn more

Learn more

Teledermatologi mungkin adalah cara yang baik untuk membantu GP untuk mengenalpasti lesi kulit perlu dilihat oleh pakar kulit. Kajian kami menunjukkan bahawa penggunaan imej yang diperbesarkan, sebagai tambahan kepada gambar lesi, meningkatkan ketepatan. Lebih banyak kajian diperlukan untuk menentukan cara terbaik untuk memberi perkhidmatan teledermatologi.

Adakah ulasan ini terkini?

Penulis kajian menyelidik dan menggunakan kajian yang diterbitkan sehingga Ogos 2016.

*Dalam kajian-kajian ini, biopsi, susulan klinikal atau diagnosis doktor pakar adalah perbandingan rujukan.

Diterjemahkan oleh Tessa Lim Li Chyin (Monash University Malaysia Campus). Disunting oleh Shaun Lee (Monash University Malaysia). Untuk sebarang pertanyaan berkaitan terjemahan ini sila hubungi tessalim1@gmail.com

Read more on: skin


What we do

We make skincare treatments and customize them for your skin-related problems, genetics, lifestyle, and environment.

How you benefit

You get total control over your skincare and the choice to change your skin. An impossible has just become possible.

How Custom Beauty Works

Desktop Mobile Graphic
Take the Quiz

Tell us about your skin, general health, lifestyle, environment, and all your skin goals. The quiz takes 4-8 minutes.

Outline of microscope
Create Your Treatment

Our algorithm creates a unique routine with a few customized products. The algorithm uses 50+ years of skincare research.

Outlines of Packaging
Divide and Rule

Every product is designed for one problem. Apply the product when the problem appears. Much like you treat flu or headache.

Product Values

A family sharing common values functions effortlessly and effectively. So do our products. All our products share these values.

Outline of bulb
Precise

Typical skincare routines confuse your skin with 20-50 ingredients. Our custom routines contain 1-8 ingredients, sending clear signals to your body to use the ingredients and recover faster.

Outline of Green Leaf
Concentrated

Our skin can use only active ingredients, also called actives. Most products contain up to 10% actives, whereas our products contain at least 90% actives. You get better value. Your skin avoids junk food.

Get Started

Never Used Before

Take the quiz below and discover a customized treatment for your unique skin-related problems, lifestyle, and environment.

Know Your Treatment

Every treatment has a unique 3-digit ID. You can find the ID on the product label. Search the ID on top right corner or click below.

Targeted Solutions

If a particular skin problem is bothering you, browse our products for your specific problem. You can customize your routine later.